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Consentimiento para Laparoscopía Exploradora
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y fecha:…………………………………………………………., ………/………/20…… Firma del paciente: …………………………………….. Documento: ……………………………………………… Aclaración:…………………………………………………………………………………………………………… SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que integran...
Consentimiento Informado para Esofaguectomía
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y fecha: ………………………………………………., ………/… /20………- Firma del paciente: …………………………………………………….. Documento: ………………………… Aclaración:……………………………………………………………………………………………………………… SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que...
Consentimiento para Cirugía de la Obesidad
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y fecha: ………………………………………………………………………………,……../………/20…………- Firma del paciente: …………………………………………. Aclaración:……………………………………………………. Documento: …………………………………………………… SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que integran...
Consentimiento para Intervenciones Quirurgicas. Hernioplastía / Eventroplastia
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y fecha: ………………………………………………………………, ………/………./20…..… Firma del paciente: …………………………………….. Documento: ………………………………….. Aclaración:……………………………………………………………………………………………….. SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que...
Consentimiento para Colecistectomia Laparoscopica
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y fecha: ……………………………………………………………,…../……/20 ………… Firma del paciente: ………………………………………….Documento:………………………………… Aclaración:…………………………………………………………………………………………………….. SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que integran el...
Consentimiento para Intervención Quirúrgica por Abdomen Agudo
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y fecha: ………………………………………………………………., ………/… /20………- Firma del paciente: …………………………………….. Documento: ……………………………………………… Aclaración:…………………………………………………………………………………………………. SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que...
Consentimiento paraTiroidectomía
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y Fecha: ………………………………………………………………………..; …………../…………../20……….. Firma del paciente: ……………………………………………………….Documento: …………………………………. Aclaración:……………………………………………………………………………………………………………………….. SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que integran...
Consentimiento para Parotidectomía
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y Fecha: ………………………………………………..; …………../…………../20……….. Firma del paciente: …………………………………….. Documento: ………………………………… Aclaración:…………………………………………………………………………………………………. SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que...
Consentimiento para Exéresis de Glándulas Salivales (Submaxilar/Sublingual)
Last Updated: 11 octubre 2025Ciudad y Fecha: ……………………………………………..; …………../…………../20……….. Firma del paciente: …………………………………….. Documento: ………………………………. Aclaración:………………………………………………………………………………………………….. SI EL PACIENTE ES MENOR O INCAPAZ, COMPLETAR: Por la presente dejo constancia que concurro a suscribir el presente instrumento en representación del paciente cuyo nombre completo ha sido consignado al inicio, otorgando plena conformidad a los términos contenidos en los puntos que...
Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor – Consentimiento Informado para Anestesia Loco-Regional
Last Updated: 11 octubre 2025Nombre del paciente: N° de historia: Nombre del médico que le informa: Fecha: En que consiste la anestesia loco-regional: La anestesia es un procedimiento cuya finalidad es realizar una operación sin dolor. En estos casos de anestesia no general-en los que Vd. permanecerá despierto- se le administrará el anestésico mediante inyección en la zona donde...